搞定旅遊時的腸胃「大」事

康健網站 開心出遊，行程緊湊、腸胃跟著出毛病，有人好幾天無法「嗯嗯」，也有人拉個不停，怎麼辦？ 文／林慧淳 期盼已久的暑假終於來臨，全家一塊兒出遊，好好享受難得的假期。 不過，快樂出遊，卻需照顧腸胃問題，不讓便祕、腹瀉湊熱鬧，以免掃了遊興又傷身。 〈便祕篇〉 旅行期間由於生活作息調動，造成即便是平日排便順暢的人，也容易便祕。 正常的排便習慣，應該在一天3次到一週3次之間，一旦糞便在大腸內停留時間太長，其中的水份被過度吸收，人體就會出現排便次數減少，或是糞便又硬又乾、必須奮力「搏鬥」一番才能解出等症狀，就是便祕。 台北市立聯合醫院中醫院區醫師黃裕昌和一群朋友遊大陸時，就碰上便祕問題。他敘述，當時一夥人光從四川成都開車到青海，就花了整整一天半時間，途中幾乎沒有店家，在零下15度的低溫下，根本不可能「蹲廁所」。 在四川嚐盡麻辣鍋之後，一路上又得隱忍，結果就是大家腹脹難受、苦不堪言。 「況且，那兒所謂的『廁所』，就是挖個洞了事，一不小心就可能和裡面蠕動的蟲有『親密接觸』，你說，怎麼方便啊！」黃裕昌搖頭癟嘴回憶當時情景。 遇上這種糞便已經卡在結腸、卻無法順暢排出的尷尬場面，黃裕昌說，可依照升結腸（右腹部從下往上）、橫結腸（肚臍上方由右到左）降結腸（左腹部從上往下）方向搓揉，順勢將糞便一路朝直腸推，效果不錯。 早起半小時　輕鬆排便 培養良好的飲食習慣、養成定時的如廁時間，就算在旅行中也能輕鬆排便。 貝曼格利醫師在《喝水好健康》（天下雜誌出版）認為，多喝水並增加纖維的攝取，讓糞便能夠吸住較多水分，是預防便秘唯一的自然方法。 深知水和纖維的重要性，酷愛旅行的芳療師陳秀麗每次出國，早餐一定要喝500cc純柳橙汁，或是鮮奶調入未灑糖粉的麥片或乾果粒，也可攝取豐富的膳食纖維。 不過她提醒，巧克力和冷咖啡等刺激性食物使胃腸燥熱，容易讓便祕症狀加重，如果真要喝咖啡，也切記趁熱喝。 最重要的是，就算行程再趕，陳秀麗一定比同伴早半小時起床，預留早餐後的如廁時間，「這樣才能從容地蹲廁所，儘可能維持住平時的生活習慣，」她點頭說。 以中醫觀點來看，清晨5～7點屬於「大腸經」，大腸蠕動最旺，也是最佳的排便時間。而7～9點則是「胃經」，消化吸收最好，應選在此時吃早餐。醫生建議最佳的排便時間，就在早上起床後或飯後半小時之間。 長途飛行的時差也可能嚴重打亂生理時鐘，造成經絡錯亂，身體弄不清何時該睡覺、何時該活動，加上長時間擠在狹窄的座位上、運動量不夠，往往下了飛機後總覺得肚子腫脹鬱悶。 黃裕昌中醫師建議，一上飛機就要開始適應時差，先將手錶調整成目的地的時間，並依這個時間活動、休息、飲食。他提醒，無論是否有便意，即使在飛行，上午5～7點之間還是應儘量嘗試坐在馬桶上醞釀便意，讓自己的生理時鐘在最短的時間內調整過來。 潤腸通便加按摩有效治便祕 提早做好準備也很重要，出門前先備好防便秘法寶，從飲食、按摩和藥物三方面著手，便可輕鬆解決便祕困擾。 1.熟悉零嘴安撫腸胃 常帶父母出國旅遊的作家吳若權透露，每次出國前一定備妥父母愛吃的食物。 在父親生前，當他們抵達飯店，吳若權第一件事就是先替父親沖茶，以他最熟悉、日日都需要的食物，安撫老人家面對陌生環境產生的緊張情緒，也因而可降低水土不服、胃腸出毛病。 2.蜂蜜水、芝麻糊是潤腸通便法寶 中醫師黃裕昌建議，出門前可在旅館沖一瓶蜂蜜水帶在身上，不但補充能量，更可潤滑腸道。 芝麻糊隨身包則含豐富油脂，也促使腸子蠕動。 3.精油按摩促進腸胃蠕動 芳療師陳秀麗建議，晚上洗完澡後，可用黑胡椒4滴、葡萄柚4滴、薰衣草2滴，加上10cc葡萄籽油調勻，圍繞肚臍四周按摩，或取按摩油約1元硬幣的量，搓揉尾椎骨部位，若便祕情況嚴重也可搓揉肛門口，以促進直腸蠕動，加速排便。 4.穴道按壓助腸胃收縮 以指尖按壓中脘穴（肚臍正上方4寸處）、天樞穴（肚臍左右兩邊2寸處）、足三里穴（膝蓋眼下方3寸）、合谷穴（食指與拇指相交的虎口處），都有助腸胃收縮。 我該吃瀉藥嗎？ 新光醫院胃腸肝膽科醫師徐以信認為，若是因為旅行產生暫時便祕，藉助瀉藥或軟便劑達到排便目的不失為有效快速。不過醫師提醒，不能過度依賴藥物，否則劑量得不斷加重，最終會傷害腸胃。 常見的藥劑可分為大腸內容物增大劑、潤滑劑、刺激性瀉劑等幾類。 1.大腸內容物增大劑：主要原理是增進大腸內容物的體積，以促進腸道蠕動。包括含氧化鎂的成藥（例如常見的胃乳片）、車前子纖維 （Psyllium），這類藥物副作用較小，不過必須配大量的開水，以免便祕加劇。 2.潤滑劑：最常見的就是甘油球，主要作用為潤滑腸道及軟化糞便，效果立即。當作灌腸使用，人體幾乎不會吸收，因此副作用較小，不過操作時應注意，以免戳傷肛門。 3.刺激性瀉劑：如成藥番瀉葉（Sennoside）、樂可舒（Dulcolax），由於價格低廉、效果強勁，在藥房最常見。可刺激腸道分泌水份及電解質，並促進蠕動，服用後約8小時作用，會有腹部絞痛症狀，睡前使用效果佳。 醫生提醒，這類藥物雖然短期使用效果不錯，但因為過於刺激，長期使用可能產生依賴，影響腸道神經功能。 雖然一般來說，旅行中的便祕通常可以藉由飲食習慣的改善或藥物的治療緩和，但徐以信醫師提醒，若有腹痛如絞、腹脹無法排氣、甚至出現發燒、嘔吐症狀時，就應儘速就醫。高血壓患者若便秘更要當心，因為憋氣出力時血壓驟升，可能導致腦出血的危機。 〈腹瀉篇〉 旅行時的腹瀉通常屬於急性腹瀉，因為腸道蠕動太快，大腸來不及吸收足夠水份，導致排便形成水狀，或是排便次數過多。 造成旅遊腹瀉的原因很多，包括細菌、病毒、寄生蟲感染，食物中毒，或感冒等因素，通常幾天內可自行痊癒，不必過於擔心。 不過在旅行時鬧肚子，既掃興又麻煩。作家吳若權在一次全家出遊峇里島時，家人因為吃了不乾淨的自助餐而上吐下瀉，嚴重影響大夥兒的旅遊心情。「其實出國玩應放下『嚐鮮』的迷思，各種奇奇怪怪的當地口味未必都要吃，」吳若權傳授心得。 中西雙效緩解不適 腹瀉時的調理，最重要的是預防脫水和補充電解質。 市售運動飲料和白開水依1比1份量調勻飲用，或是直接利用電解質發泡錠，便可有效平衡體內電解質、補充能量。 如果能夠找得到，甘蔗汁和蓮藕汁也各有良效。黃裕昌中醫師指出，甘蔗汁當中的葡萄糖，易被人體吸收，而黏稠的蓮藕汁在中醫觀點，有極好的收澀功能。 有「胃之穀」稱號的米飯，熬煮成糊狀可修補破損的組織腸道，提升胃氣，適合腹瀉患者食用。 一般來說，輕微腹瀉可用補充水分和電解質來恢復體力，但如果身體實在很不舒服，為了降低腹瀉對行程的影響，醫師也建議，可服用止瀉劑，分為抑制腸胃蠕動、吸附劑、益生菌等類型。 1.蠕動抑制劑：成藥易蒙停（Imodium）和含有抗膽鹼（Anticholinergics）成分的藥物可減緩腸胃蠕動。不過新光醫院徐以信醫師提醒，出現便血、高燒、腹脹等嚴重症狀、有腸阻塞病史、以及兒童都不可服用。 2.吸附劑：成藥舒腹達（Smecta）和含有白陶土果膠（Kaolin-pectin）成分的藥物都可吸附細菌和毒素，並將其排出體外，並可保護腸胃道黏膜。患者服用時偶爾出現便祕等副作用，減少劑量即可改善。 3.益生菌（Probiotics）類：如表飛鳴等活菌製成的食品，可改善人體腸道內的菌落，臨床初步證實對胃腸疾病有效，作用時間長，做為腹瀉後的保養較適合。 徐以信也提醒，如果出現血便或黏液、持續高燒、腹痛如絞等症狀，不可自行服用止瀉劑，應儘速就醫，由醫生診斷是否需要抗生素治療。 當心飲食防腹瀉 要避免腹瀉，旅行時就從生活開始預防。 1.避免生食。不吃生菜，水果也應洗淨去皮，加在冷飲中的冰塊通常未經煮沸，最好不要加。 2.不要暴飲暴食。胃酸被中和而喪失殺菌功能，容易引發胃脹氣。 3.流質別吃太多。尤其冰水喝太多會降低胃腸的自衛能力，易受感染。 4.制酸劑別吃太多。制酸劑俗稱胃藥，吃太多會讓胃部PH值過高，胃酸無法發揮殺菌作用。 旅行其實也反應了個人在家的生活作息，出門在外的飲食切記不要過度放縱，心情放輕鬆，「大」事可以一路都搞定。 審稿專家：台大醫院內科部醫師吳明賢

加班族聰明美麗不打折！

健康100你就是那個被加班折磨得雙眼發黑、無精打采，連好記性也一去不復返的可憐蟲嗎？別再懊惱了，就從今天開始，快樂加班，就算工作忙翻天，你一樣可以聰明、美麗不打折！ 加班別變笨 加班族通常有三大困擾：記憶力下降、精神萎靡，還有一個是愛美一族的致命傷──花容失色，包括黑眼圈、痘痘、膚色變黯沈等面子問題；如何對付這三大困擾？馬上提供給你解決的妙招！ 維生素B、E提高記憶力 維生素B參與神經細胞的代謝，維生素E可以擴張末梢血管，將營養傳送至大腦，讓腦部的神經細胞活潑起來，含維生素B的食物有乾果、花生、糙米等，含維生素E的有高麗菜、萵苣和各種植物油等等。 不要吃太飽 經常過度飽食，尤其是晚餐吃太飽後，就容易昏昏欲睡，因為攝取太多熱量，容易引起記憶力下降、思考變遲鈍，而使得注意力不集中、反應變慢。 因為此時身體的血液，會大量集中到腸胃道，以便供應腸胃蠕動和分泌消化液的需要，而使得腦部血液的供給相對不足，大腦中主管語言、思考等區域受到抑制，會有好像變笨的感覺。 多吃補血食物 上海中醫醫院內科醫師趙杜鵑，則提供了一個改善記憶力的小秘方「遠志蜜」，烹煮的方法是：遠志30克熬煮成汁，在藥汁中再加入1斤蜂蜜，熬成濃稠的糊狀， 放到冰箱中，每天一匙，好記性就會自己回來！記憶力之所以會下降，大多是因為缺乏睡眠，造成氣血虛弱所引起，建議多吃點補血的食物和補品，也是預防變笨的 好辦法。 加多久都不累 補充蛋白質 上海長海醫院營養科主任蔡東聯提醒加班族們，加班會消耗大量的體能，所以要增加蛋白質的攝入。蛋白質能提高免疫力，補充能量，讓你成為加班「健將」！補充 蛋白質最好的方法是從天然食物中攝取。在肉類、魚類和豆製品中都含大量的蛋白質，尤其魚類中還含有豐富維生素，而且生長激素和熱量也都不會太多，是 NO.1的選擇。 加班工作時間一長，難免會飢腸轆轆而嘴饞，但是別忘了，口味最好清淡些，也別吃太多，不然會對身體代謝造成負擔，還沒開始加班就呵欠不斷了。 中醫療法助你一臂之力 甲子兒科院長莊靜芬曾經為高考的學生調配一種「耐力飲料」，讓「夜貓族」很受用。因為它可以保護神經，使其鎮定，還可以讓你愈「夜」愈精神。耐力飲料的作法是，將蓮藕、胡蘿蔔打成汁，加入等量牛奶和少許蜂蜜，慢慢喝。 你也可以在第二天早上起床時，用前三個指頭拍打胸腺5分鐘。胸腺的位置在上胸部，是重要的免疫器官，許多免疫細胞在胸腺內發育成熟，所以，這個動作可以刺激胸腺、激發精力、提高免疫力，長期加班的人更應該確實做到，預防早早變老。 補充維生素 此外，補充維生素也能讓你能量倍增，可以吃維生素營養品，也可以透過飲食補充。 維生素B能夠提高人體抗壓能力，幫助解除疲勞。維生素C以提高免疫力聞名，大多數蔬菜和水果都含維生素C。維生素A最大的本領是能保護視力，消除眼睛疲勞。在蛋黃、番茄、胡蘿蔔和紅椒中都含有豐富的維生素A。 愈加愈亮麗戰痘秘招 ●熬夜前先卸妝，讓你的肌膚自由呼吸。 ●拒絕油炸食品。 ●明星去痘有妙招 有了小痘痘也別著急，大美女李嘉欣傳授給你一個小秘訣，就是把白色牙膏塗在青春痘上，就儘管去睡覺吧，第二天起床痘痘不是乾掉不見，就是被逼出白色的小膿點來，你只要用餐巾紙包住手指把它擠掉就成了。 不過千萬要記得，牙膏一定要用純白的。而「美容大王」大S徐熙媛的絕招是，用茶樹精油塗在痘痘上，第二天，它就會迅速萎縮了。 ●去除黑眼圈 冰湯匙：晚上把湯匙放進冰箱，第二天早上用冰冰的湯匙背面輕按在眼皮上，大約30秒的時間，眼睛就可以重現光彩嘍！ 神奇眼膜：洗臉後，將眼膜貼在下眼皮，邊加班邊保養。眼膜中所含的保濕因子、膠原蛋白和營養物質能滋潤眼部肌膚，讓黑眼圈永遠沒有現形的機會。 ●肌膚閃光華 保濕第一：今晚要加班嗎？那就準備好一瓶保濕噴霧吧，倩碧、H2O、碧兒泉的品質都不錯，每隔1小時噴一下，讓肌膚始終水噹噹。 晚上10點洗臉：不管你是凌晨兩、三點睡覺還是奮戰通宵，你都要在晚上十點的時候就清潔臉部，因為這是肌膚更新的黃金時刻，不要錯過！ 睡前擦醒膚晚霜：HR、蘭蔻的新生煥膚系列都不錯，擦了之後安心睡覺，煥膚的工作就交給它吧！ 冷熱水交替洗臉：第二天早上起床要做的功課是，用冷熱水交替洗臉，來刺激臉部的血液循環，呈現亮麗氣色。